国产二价HPV疫苗究竟值不值得打?看完就懂了!
2020 年 5 月 18 日,武汉十岁女孩可可接种了国产二价 HPV 疫苗,成为了国产二价 HPV 疫苗的首位接种者。
从此,一直以来被外资药企垄断的 HPV 疫苗市场,终于迎来了咱们自己的「国货」,中国也成为了继美英后第三个自主研发生产 HPV 疫苗的国家。
那么,二价、四价和九价 HPV 疫苗,到底哪个好?该怎么选?今天我们就来把关于 HPV 疫苗的那些事儿,好好捋一捋!HPV(人乳头瘤病毒)是一类型病毒的统称,是一种 DNA 病毒,目前发现超过 200 种,根据致癌性不同可分为高危型(致癌)和低危型(非致癌)。
HPV 16 和 18 型是最为常见的两种高危型病毒之一,低危型 HPV 感染不会演变成高危型(致癌型)。
通常,80%~90% 女性一生中都会感染 HPV ,大部分能自动清除,但高危型别的 HPV 持续感染可能会引起癌前病变,如果病变不治疗可能会进展为宫颈癌。
研究发现:99.7% 的宫颈癌与 HPV 感染有关。国外研究显示:HPV 16 和 18 型感染所导致的宫颈癌,占到 HPV 感染相关宫颈癌的 70%;中国一项多中心研究显示,在中国,约 85% 的宫颈鳞癌与 HPV 16 和 18 感染相关。
世界卫生组织建议,宫颈癌预防及控制的最有效措施有:
1、HPV 疫苗接种;
2、定期子宫颈癌筛查;
3、癌前病变的早期诊断、治疗;
三项措施相结合可更有效的预防和减少宫颈癌的发生及死亡。
HPV 疫苗接种作为一级预防措施,被越来越多人接受,从第一支 HPV 疫苗上市至今,全球已累计销售使用超 5 亿支,安全性、有效性在真实世界研究中得到验证。
按照预防 HPV 型别来区分,目前有 2 价、 4 价和 9 价三种宫颈癌疫苗获得批准上市。
关于疫苗的「价」,仅仅代表其预防几种型别。虽然字面上 2 价分别比 4 价少 2 种,9 价少 7 种可以预防的型别,但早打早保护,不同「价」可预防情况如下:
2 价 HPV 疫苗可以预防:16 型、18 型。划重点:2 价疫苗能够有效预防宫颈癌。
4 价 HPV 疫苗可以预防:16 型、18 型、6 型、11 型,增加两种低危型主要能更早的保护尖锐湿疣等疾病的发生。
9 价 HPV 疫苗可以预防:6 型、11 型、16 型、18 型、31 型、33 型、45 型、52 型、58 型。
怎么选 HPV 疫苗
三种 HPV 疫苗在我国内地的适种人群各不相同,请注意:
➊ 2 价 HPV 疫苗:9~45 周岁女性。即满 9 周岁可以开始接种第一剂;满 46 周岁后不再接种。
➋ 4 价 HPV 疫苗:9~45 周岁女性。即满 9 周岁可以开始接种第一剂;满 46 周岁后不再接种。
➌ 9 价 HPV 疫苗:16~26 周岁女性。即满 16 周岁可以开始接种第一剂;满 27 周岁后不能再接种。
条件都符合,到底怎么选?
➊ 只担心自己会得宫颈癌:2 价 HPV 疫苗更实惠。
➋ 除了宫颈癌还想预防生殖器疣 + 经济条件可承受:选择 4 价 HPV 疫苗。
➌ 追求最全的保护效果 :选择 9 价 HPV 疫苗。
还有一点,就是疫苗供应情况,目前全国 HPV 疫苗供需不平衡矛盾突出,国产 2 价 HPV 疫苗的获批上市,供应相对充足,但仍然需要提前预约,对于目前供需紧张的HPV 疫苗市场起到一定缓解作用。
在年龄符合的前提下,能打啥打啥,千万不要等!
别让自己错过最好的接种时机,最重要的是:HPV 疫苗是要早点打!
2 价 HPV 疫苗还有一个优势:实惠。在保护率相差不大的情况下,国产每支定价更便宜。
常见问题解惑
➊ Q:接种过 2 价或 4 价 HPV 疫苗,还可以接种 4 价或 9 价 HPV 疫苗吗?
A:可以,但必要性暂无相关研究数据支撑。
➋ Q:已经有了性生活/结了婚/有了孩子的女性,接种 HPV 疫苗还有用吗?
A:有用,有性生活不代表就有HPV病毒的感染,没有感染和没性生活的接种效果是一样的。
➌ Q:感染过 HPV,可以接种 HPV 疫苗吗?
A:可以,一个人不太可能刚好感染疫苗里包括的所有 HPV 型别。接种 HPV 疫苗可以预防未感染的 HPV 型别,也可以预防同种 HPV 型别的再次感染。
➍ Q:感染了 HPV,就会得宫颈癌吗?
A:不一定,感染 HPV 相当于一场「感冒」,90% 的 HPV 感染会在 1~2 年内自然清除。只有反复、长期感染高危型的 HPV 才有可能得宫颈癌。所以,于情于理,别乱性。
➎ Q:月经期、哺乳期、妊娠期妇女可以接种 HPV 疫苗吗?
月经期妇女:可正常接种任何一种 HPV 疫苗。
哺乳期妇女:可正常接种。世界卫生组织认为,哺乳期并非 HPV 疫苗接种的禁忌。从现有证据看,哺乳期女性接种 HPV 疫苗后,母亲和婴儿发生疫苗相关不良反应的风险并未升高,也可以正常哺乳。
妊娠期妇女:避免接种。虽然目前未观察到 HPV 疫苗接种对母亲和子代有不良反应,但数据有限,建议妊娠期间应避免 HPV 疫苗接种。如果在接种疫苗后发现怀孕,不用终止妊娠,只需中断接种,后续剂次推迟至产后即可。
❻Q:在 HPV 阳性的时候去打疫苗,可以治疗 HPV 吗?
A:不能,HPV 疫苗的作用是预防,不具有治疗作用。而且 HPV 目前的清除,基本上是靠着我们自身免疫力这座大山。目前也没有什么「特效药物」,来专门用来治疗 HPV 病毒。对于一个本来就很可能被免疫力清除的坏蛋来说,它没了,到底是你的免疫力起作用了,还是你花了好几万用的所谓「特效药」起作用了呢?所以,没必要指望着靠打 HPV 疫苗来治疗你的HPV,好好吃饭,规律作息,加强锻炼,养成健康的生活方式。
对于预防宫颈癌,尽早接种 HPV 疫苗是关键。