11月1日，国家烟草专卖局、国家市场监督管理总局联合发布《关于进一步保护未成年人免受电子烟侵害的通告》，要求电子烟厂商关闭线上售货端、电商平台也禁售电子烟。

很多烟都知道吸烟对身体有害，却认为电子烟比较健康，且不会有二手烟问题，而选择改抽电子烟。而电子烟商也在广告中不断宣称电子烟有害成分少、不致癌、还能提神醒脑，但种认知是正确的吗？

兴起的电子烟

走进电子烟商店，可以看到不少年轻人拿着钢笔大小的电子烟吞云吐雾。再靠近一闻，没有难闻的烟臭味，反而是阵阵糖果般的甜味，这正是电子烟的噱头之一。

作为近年兴起的新形态烟品，电子烟在全球吸烟人口逐渐下降时，以科技、时尚之姿问世，短短几年，就掳获大量使用者，且影响力持续增加。根据统计，电子烟和相关产品在全球销售额从5年前的42亿美元，至今增至226亿美元。

过去，无论是成人还是青少年，我们都能通过线上、线下的方式购买电子烟使用。甚至很多声音要求积极推广电子烟，引起热议，反对和支持的双方争论不休。

而如今，《通告》一锤定音，将电子烟纳入了严管范围。

电子烟其实是个统称，并且不同电子烟在其中使用的烟油五花八门，因此争论电子烟的好坏，常常沦为各说各话、鸡同鸭讲。

电子烟分加热烟和电子烟

加热式烟品运用芯片控温原理快速加热、蒸出俗称为烟弹的烟草柱里的尼古丁。烟草柱的组成就是烟草、滤嘴，几乎可以等同传统烟品来看。

而电子烟则是利用电子雾化器，加热基底是甘油、丙二醇的烟油，产生可吸入的蒸气烟雾。烟油中有的含浓度不一的尼古丁，有的不含。

烟油也常被称为电子果汁，因为厂商常会添加水果、薄荷、巧克力、焦糖、甚至奶茶、中药等多种香料，让它产生不同香气与味道。

电子烟、加热烟产生的有害物质比纸烟少？

比起直接燃烧，无论是电子加热或雾化，确实可以避免焦油的产生。

焦油一直被认为是造成吸烟者慢性肺阻塞、罹患口腔癌、肺癌的最大元凶。不过，包括日韩、德国的研究都已发现，加热烟中，也同样有焦油产生，甚至更高。

虽然去年美国食品药物管理局（FDA）对IQOS（加热烟品牌）进行上市前的审查时，以多数同意票认可了加热烟“产生的有害物质较少”。但FDA也同时补充声明，有害物质减少不必然代表对健康的危害较小。同时FDA要求加热烟厂商，不得在产品上宣称或标示“可接触较少特定有害化学物质”、“比其他烟草产品危害更小”或“可降低疾病风险”。

世界卫生组织（WHO）也声明，目前并无任何研究可证明电子烟或加热式烟品有助减少如肺癌或心脏病等相关疾病的罹患率。

而我国的电子烟广告对自身产品“有益健康”的宣传依然大行其道。

电子烟无烟草，有些不含尼古丁，对健康的危害相对少？

理论上是，但也没你想的那么少。

因为烟品的有害物质并不只有尼古丁而已。欧盟市场研究发现，一根电子烟内的化学物质就含有171种，其中41种为有害物质，有些甚至是致癌物质。

美国癌症协会指出，烟油基底包括甘油、丙二醇与苯甲酸（一般用作药物或防腐剂），主要是用来让电子烟在低温下产生烟雾、增加吸入时的舒适感。但长期吸入这些物质，不仅会引起慢性呼吸道疾病、伤害肺部，也会造成肝、肾脏功能损害。美国疾病管制局（CDC）的调查也发现，电子烟可能和90多个严重肺部疾病病例有关，并且电子烟会增加心脏病及哮喘风险。

英国的一项研究发现，电子烟使用者有较高比率出现严重呼吸道副作用与潜在性的哮喘风险。

包括斯坦福大学在内的一些研究更指出，电子烟的烟油会伤害人体血管细胞，引发心血管疾病。

抽加热烟所摄入的尼古丁比传统烟品少？

不一定。

市面上的加热烟，有些尼古丁含量其实非常高。以英国研究为例，加热烟每1cc烟油中含有18毫克的尼古丁，而一根传统烟则含0.5毫克尼古丁。因此每抽1cc烟油，进到体内的尼古丁含量比一包烟还多。

此外，由于加热烟中的尼古丁，主要是尼古丁盐（传统纸烟为游离尼古丁），这种形式的尼古丁被科学家认为更容易被人体吸收。纽约长岛石溪儿童医院研究加热烟的使用者就发现，青少年使用者体内的可替宁（尼古丁代谢物）高于一般抽纸烟的人。

电子烟比较不容易上瘾？

可能更容易上瘾。

因为电子烟的尼古丁是合成或提炼，可以更快速被血液吸收进入脑内，增加多巴胺分泌，令人感觉愉悦，增加上瘾机会。

至于标榜不含尼古丁的烟油，确实能解决生理成瘾的问题。但要注意的是，市面上的烟油产品中，有8成含有尼古丁。许多不法商店、线上销售的电子烟，成分标示不明，很难保证内容是否如产品所宣称。

电子烟不会有二手烟的问题？

还是会，只是比传统纸烟来得少一些。

虽然电子烟抽起来没有烟臭味，但一些研究已经发现，暴露在二手电子烟中，也可以在尿液中测得尼古丁代谢物，最高达13倍。

至于加热烟就更不用说了。根据日本研究显示，被动曝露在加热烟中的人，有将近五分之一会出现喉咙痛、眼睛疼痛或身体不适的抱怨。

事实上，电子烟及加热烟也都含有PM2.5。吸一根烟产生的PM2.5，就已超过标准含量，而且也会将尼古丁残留在桌子、窗户、桌面及盘子上，造成三手烟的污染。

电子烟有助戒烟？

有争议。

不少研究发现，抽电子烟不但对戒烟无效，还可能让使用者成为纸烟、电子烟的多重使用者，无论呼吸道疾病或心肌梗塞，都高于单一烟品使用者。美国研究则发现，7成的电子烟使用者仍然无法放弃传统烟品。

难以改变的电子烟趋势

电子烟使用人口逐年上升，并且由于电子烟的“时尚”“酷炫”印象对青少年带了很大的吸引力，青少年电子烟率也在上升。

而根据研究发现，使用过电子烟的青少年，抽纸烟的几率也增加。电子烟可能成为青少年接触纸烟、甚至毒品的契机。

虽然《通告》封堵了线上售卖电子烟的渠道，但按照现在的发展趋势，电子烟可能还是会越来越普遍。

无论如何，我们还是建议不管是哪种烟，能少碰就少碰，维护自己的身体健康、还能省钱。

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