吸烟会增加冠心病风险吗？

吸烟会增加发生冠心病的风险，是冠心病的主要独立危险因素，这在医学界已经是不争的事实。通过升高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C，即“坏胆固醇”)、甘油三酯，降低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C，即“好胆固醇”)，影响血管内壁的细胞(内皮细胞)功能，促发体内炎症反应等多种途径，吸烟会引发冠心病。然而，吸烟者中超过60%并不认为吸烟会增加心肌梗死(简称心梗)的风险。

吸烟增加心梗和因心脏病死亡的风险

研究表明，每天吸烟的女性和男性，心肌梗死的发病率分别是从不吸烟者的6倍和3倍。吸烟也会增加死亡以及因为心血管病而死亡的风险，与不吸烟者相比，吸烟者在35年内死亡和死于心血管病的风险分别是1.62倍和1.63倍。但是，坚持戒烟者与不吸烟者相比，死亡风险却没有增加。

吸烟越多，危险越大

发生冠心病的风险与吸烟量有关，每天吸烟的量越大、吸烟时间越长，患冠心病的风险越高。即使少量吸烟，也会增加患冠心病的风险。研究发现，即使每天吸烟量少于5支，发生心肌梗死的风险仍然高于不吸烟者。每天多吸一支烟，发生心肌梗死的可能性就会增加5.6%。

二手烟和其他形式的烟草同样有危害

二手烟的危害常被忽视。在不吸烟的冠心病患者血液中可以检测到尼古丁浓度，这提示二手烟也有致病作用。研究发现，吸二手烟会使发生冠心病或因冠心病死亡的风险增加20%。

吸4支雪茄约等于吸10支香烟，也就是说，吸雪茄同样会增加发生冠心病的风险。吸烟斗、鼻烟或者其他无烟烟草，同样会增加发生冠心病的风险。

戒烟，为时不晚

吸烟会增加患冠心病的风险，戒烟显然可以降低发生冠心病的风险。戒烟越早，发生冠心病的风险降低越明显。即使患有冠心病，戒烟也可以使死亡风险降低36%[6]。因此，无论何时开始戒烟都不算晚。