做哪些检查可以诊断青光眼？

青光眼是当眼压超过眼球内组织，特别是视神经所能承受的限度，造成视力功能损害的一种眼病。它是造成不可恢复的永久性失明的眼部疾病之一。

临床表现以眼压增高，般眼压的正常值是:1.47 ~2.79 kPa(11~-21 mmHg)、视功能下降、视盘凹陷性萎缩及视野缩小为特征的疾病。

青光眼是非常复杂的类疾病。 临床上通常将青光眼分为原发性继发性和发育性青光眼。

青光眼的视野损坏是不可逆的，定期检查是发现青光眼的最好办法。

长用检查包括

1.测眼压(非接触式，修式法，压平眼压计等)

常用的Goldman眼压计、Perkins眼压计Tono- Pen眼压计等,其中Goldman眼压计测量是国际公认的金标准。有时需要进行-一天多次眼压检查，了解眼压的波动情况。

2.视野检查

即眼睛正前方固视不动时，所能看见的范围。现在多采用计算机自动视野计如Humphrey自动视野计、Octopus自动视野计。

3.房角镜检查

通过在裂隙灯下用特殊的接触镜可直接观察前房角的结构。

近年来的新技术检查

1.超声生物显微镜(UBM)

利用超声波技术,活体检查前房角区的细微结构，可精确到50 μm,除了能准确测量前房深度和房角的宽度外，其最大的优点就是能直观地展现前房角和巩膜后方的后房睫状体等结构。

2.光学相干断层扫描(OCT)

它是用红外激光来测量眼底的视网膜神经纤维层厚度、黄斑、视盘等结构。其优点是高精确度10 μm、非接触性、高敏感性、无创性、无痛性，确定是价格较高。

3.视觉电生理

这是一种客观、敏感、不受患者配合程度、智商、受教育程度等主观心理因素的影响。

4.眼底立体照相及计算机图像处理

可客观的保存患者视盘的形态。

5.偏振激光视网膜神经纤维分析仪(CDX)

6.视网膜厚度分析仪(RTA)

无论是哪种检查，应在初次就诊时进行检查并终身保存好这些原始资料,以便医师了解治疗前后的视神经损伤状态，更好地指导治疗,这将对青光眼的早期诊断和病情的随访起着十分重要的作用。

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