尿液检查Q&A全览

导读:当身体机能出现某些异常时,这时在尿液中会出现一些反应,如应当借由尿排出体外的废物,却不被正常排泄出;而不该出现在尿液的某些物质却在尿液中发现。

Q:尿液检查是做什么?


A:当身体机能出现某些异常时,这时在尿液中会出现一些反应,如应当借由尿排出体外的废物,却不被正常排泄出;而不该出现在尿液的某些物质却在尿液中发现。







Q:尿液检查的注意事项有哪些?


A:为了使尿液检查结果正确,尿液的正确收集是相当重要的。民众做尿液收集时,请注意下列事项:


1.容器必须清洁


不论是采玻璃杯或塑胶杯,均须注意干净与否,因为容器受污染会直接影响结果。


2.采尿的时间


一般常规检查可以在任何时间采集,而做验孕、尿细菌培养、尿糖、尿蛋白或尿胆酸时,为了让结果更正确,以清晨第一次排尿的尿液为佳。专家强调,最好的尿液检体是受诊时刚采到的新鲜尿液,因为时间一久,尿中会增生细菌。


3.收集中段尿液


为了排除检验时的干扰,应先排出1/3,然后收集中段尿液。


4.不让任何异物进入检体


检查前一天应彻底清洁阴部,以免阴道分泌物混入尿液中;若有阴毛掉入容器中,也不可以手指或器具捞出。


此外,女性在生理期,容易干扰检验结果,最好是避开生理期,择期再检验;而服用维他命C也可能影响检验结果,请事先向检查单位说明。







Q:从尿液颜色可以看出病症吗?


A:在正常情况下,尿液大多呈现透明状,尿量多时呈浅黄色,尿量少时呈黄褐色,晨起后的第一次排尿颜色较深。当尿液颜色发生变化时,可能是因为喝水太少、服用药物或罹患某种疾病所致。可以从尿液颜色异常做简易的自我诊断:


1.无色尿液


喝水太多,会使尿中尿色素的比例变小,尿色变淡,不必担心,若非饮水问题,则可能是尿崩症、糖尿病或慢性间质性肾炎的前兆。


2.乳白色尿液


若伴有排尿异常、发热、腰痛时,应怀疑是严重泌尿道化脓、感染,如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎或肾结核,使尿液呈现乳白色。


3.白色黏液状尿液


由于男性尿道是精液与尿液的共同出口,所以成年男性偶尔会从尿道中排出白色黏液状的尿液,这是正常的现象,不需多虑。但是经常排出白色黏液状尿液时,则可能是罹患前列腺炎、非淋菌性尿道炎或淋病等症状,应及早治疗,否则将传染给配偶,引起生殖器官炎症,造成不孕。


4.深黄色尿液


食用大量胡萝卜、木瓜等食物或中药大黄、维他命等药剂时,尿液会变深黄,只要停食就会恢复正常;急性发烧或上吐下泻的病人,因水分会随汗或粪便排出,所以尿液也会浓缩变黄。当肝或胆发生病变时,胆汁会往尿道排出,使尿液呈深黄色;肝炎患者的尿液也会呈现浓茶状的颜色。此外泌尿器官化脓时,也会排出黄色混浊的脓尿。


5.棕褐色尿液


严重烧伤、溶血性贫血、输错血型或急性肾炎、急性黄疸型肝炎、肾脏受挤伤等患者,会排出如同酱油颜色的尿液。而食用蚕豆后,会排出棕褐色尿液,并伴随有头晕、恶心或皮肤、眼睛发黄等现象,为蚕豆症患者。


6.红色尿液


即俗称的血尿;排出血尿时,往往是泌尿系统及其邻近器官或全身性疾病的前兆:血小板减少、血友病、白血病、过敏性紫癜、全身性红斑狼疮、结节性多动脉炎等结缔组织性疾病;肾小球肾炎、肾结石、输尿管结石、泌尿系统感染、结核等疾病;中年男性出现排尿不畅、血尿等现象时,可能是罹患尿道结石或膀胱癌;老年人出现断断续续且无痛性的血尿现象时,是泌尿系统癌变的征兆,应及时至医院诊治。服用某些药物如:大黄、泻药酚或抗结核药、止痢药、驱虫药时、尿液也会变红;妇女经期中,尿液会受经血污染,也会产生尿潜血现象。


7.黑色尿液


罹患急性血管内溶血,如恶性疟疾的病人,会排出黑色尿液。酚中毒或罹患黑色素瘤、尿黑酸病时,也会产生黑尿。


8.绿色尿液


大量服用消炎药或尿内有绿脓杆菌滋生时,会排出绿色尿液。


建议尿液颜色异常者应做尿液筛检,并至泌尿科做详细的检查。








Q:正常情况下,一天该排多少尿?


A:每天每人排尿的次数、尿量,依年龄、季节、饮食而有所不同,但若呈现过于异常时,便可能是病态的表征。


1.正常的尿量


正常成人一天排尿大约是1000~2000CC。但在冬天出汗少,排尿会增多,夏天出汗多,排尿会减少;饮食中喝水量增多,或吃利尿性的食物、饮料(红茶、咖啡等)也会使排尿量增加。此外,儿童的排尿量较成人少,通常3或4岁的幼童约600~700CC;10岁以上者,约800~1400CC。


2.正常的排尿次数


正常人一天排尿,日间大约是四至五次,夜间大约是0~2次。每次的尿量则维持在200~500CC左右;儿童约六至十几次。








Q:排尿过多是什么疾病?


A:主要可能为以下原因:


1.尿量过多(多尿)


若每天尿量超过2400CC,即称为多尿。除了喝大量饮料、气候等因素外,多尿可能是尿崩症、糖尿病等的征兆,不可忽视。


2.尿崩症


尿量特多,可能高达4000~6000CC,甚至一10000CC,就算少喝水也不会减少,并且有口渴想喝水、全身无力、头痛等症状,多见于青少年。


3.糖尿病


此病三大特征为多喝、多尿、多吃,一天排尿量可能高达3000~10000CC。



此外,多尿症状还可能发生在肾炎、黏液性水肿、肢端肥大症、脑或脊髓肿瘤、精柙创伤等患者身上。







Q:尿量过少又是怎么原因?


A:当一天的尿量少于500CC,即称为少尿。若并非饮食、气候、药物等因素引起,应考虑下列疾病的可能性:


急性肾炎:患者常会先有感冒、喉痛、扁桃腺炎的症状,一~三星期后,则有少尿、颜色深而混浊,甚至有血尿的现象。


肾功能衰竭:急性肾功能衰竭,由于来势汹汹,会使体内快速出现水、电解质代谢紊乱,而呈现少尿症状;慢性肾功能衰竭,早期有多尿、夜尿、尿比重减低现象,晚期则尿量逐渐变少。


此外,罹患腹泻、高烧、严重呕吐、腹膜炎、过度出汗的病人、充血性心力衰竭、前列腺增生、子宫颈压迫两侧输尿管等疾病也会引起少尿的症状。







Q:排尿次数多(尿频)是什么原因?


如果一天排尿次数在十次以上,且30分到一个小时,甚至十几分钟就要排尿一次者,即是频尿。包含:


1.生理性的频尿。起因于饮食,如喝水过多、气候严寒、摄取过多利尿性食物(咖啡、红茶)等。


2.病理性频尿。常见于膀胱炎、膀胱结核、膀胱结石、前列腺肥大、尿道狭窄、尿道结石、更年期妇女、神经质等患者。而妇女妊娠,因子宫压迫到膀胱,也会有频尿现象。








Q:晚上总是起夜排尿时怎么回事?


A:一般人夜尿次数约1~2次,甚至不排尿,若夜间排尿4~5次以上,且尿比重偏低,即俗称夜尿。


在睡前若非食物、饮用过量的水等所引起的夜尿,应慎防可能是心功能不全、糖尿病、尿崩症、肾脏病变等疾病。


而随着年龄的增长、肾脏老化,老年人也较容易出现夜尿的情况,平时宜在晚上8点以后,少喝水。



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