食管癌是什么
食管癌是一种常见的上消化道恶性肿瘤。我国是世界上食管癌的高发地区之-,最高发地区为河北省,其次为河南、重庆和福建,另外,在个别省市的某些地区也有相对集中的高发区。男性的发病率高于女性,35岁以后发病率增高,而且随着年龄的增加发病率呈快速上升,60~65岁是食管癌高发的年龄段,应予以特别注意。
食管癌的临床表现
食管癌有吞咽困难的特征性临床表现,进食时觉得食物在食管内有停留梗阻感,初期进食粗糙食物梗阻感明显,之后症状越来越明显,进食流质的食物也有梗阻感,病情若得不到抑制,进而逐渐发展到半流质、流质食物也不易通过,最后患者连自己的唾液亦不能咽下,病程呈进行性吞咽困难,已为较晚期的表现。
食管癌早期无明显症状,中、晚期可有食物反流,癌瘤可分泌大量黏液,亦可反流到口腔。癌瘤侵及喉返神经时,可引起声音嘶哑;累及邻近纵隔时可发生持续性胸背部疼痛。食物反流呼吸道或癌瘤侵人支气含管支气管瘘时,可引起肺部感染甚至肺脓肿。晚期患者因不能的进食,常有明显脱水、消瘦、各种营养不良症及恶病质表现。
食管癌的防治
食管癌的治疗
(1)手术治疗:下段食管癌的手术效果较佳,随着诊治水平和外科疗水平的提高,经适当治疗后5年生存率已大大提高。
(2)放射治疗:近几年来开展直线加速器或电子感应加速器的治疗,可达到基本治愈的效果。术前进行放射治疗可使癌瘤缩小,大大提高手术切除率和5年存活率。
(3) 药物治疗:药物治疗可与其他疗法同时进行,鳞癌可用环磷酰胺、甲氨蝶呤或博来霉素等,腺癌可用5-氟脲嘧啶治疗。
中医中药治疗可缓解症状,提高生活质量。采用中西医结合治疗,对本病预后有所改善。