“痒羊羊”加入群聊?专家提醒:退烧药可能诱发药疹!

导读:之前,有一位山东女童喝布洛芬冲剂退烧,结果嘴肿成了“香肠嘴”,上了热搜。近日,陆续也有一些因服用退烧药引发皮疹的新闻出现,引发了网络关注。亦有网友玩笑称,“痒羊羊”也加入了新冠感染症状群聊。

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专家指出,仍有很多人不清楚,解热镇痛药也可能引起药物性皮炎!虽然大多数药疹都是轻型药疹,但是如果不能早期识别并继续服用致敏药物,也有可能会诱发危及生命的重症药疹,以及合并肝肾等内脏损害。

除了解热镇痛药之外,还有什么常见药物可能引起药疹?如果出现药疹症状,应该如何处理?


退烧药可能诱发过敏反应

专家解释,像近期新闻里小朋友吃了感冒药后出现了嘴肿的症状,实际上就是类似荨麻疹的过敏表现,因为药物副反应引起了血管性水肿,造成比较疏松的组织处出现过度的肿胀,如果这种过敏比较严重的话,也会影响气道,引起急性的气道堵塞,甚至有可能引起过敏性休克。


药物性皮炎即药疹,是药物过敏反应中最常见的类型之一。其实很多药物可能或多或少都会引起一些异常的皮肤表现,药物性皮炎最常引起的就是荨麻疹样的皮疹,表现为红斑、风团、瘙痒,严重的话也可能会引起血管性水肿或者过敏性休克。当药疹对人体影响较大的时候,即“重症药疹”发生时,也可能需要住院治疗。


什么常见药物可能引发药疹

任何药物都有引起药物性皮炎的可能,如果大家仔细阅读药物说明书,也会发现其中提及的不良反应,就有皮疹。在日常生活中,可能引起药物性皮炎的常见药物主要有抗生素和解热镇痛药。


1、抗生素

说到抗生素,最为人熟知的就是青霉素了,所以,注射青霉素之前,都是要做皮肤过敏试验的。还有相当一部分的头孢类药物,也可能会引起荨麻疹样的反应。磺胺类药物也容易引起过敏,但这类药物现在在临床中用得比较少了。


2、解热镇痛药

解热镇痛药,顾名思义,一般有退烧的效果,又可以止痛。如对乙酰氨基酚、布洛芬,还有以阿司匹林为代表的水杨酸制剂,都可能会引起药疹。不少中成药类的感冒药也可能含有对乙酰氨基酚成分。


此外,治疗痛风及高尿酸血症的嘌呤类药物,还有肿瘤患者使用的靶向药物,也会引起一些比较特殊的皮疹。皮肤科临床上经常会使用到的抗过敏药,也有可能会引起药物过敏。


发生药物性皮炎怎么办

药物引起荨麻疹的情况相对来说是比较少的,在所有的荨麻疹中仅占10%,通常会是急性的荨麻疹反应,也可能是在用药不久后出现一些会快速消退的风团。


专家建议,如果发生了药疹,要注意做好以下两件事:


1.注意记录药物过敏史

一旦发现自己有药物过敏的情况,就要注意把它作为药物过敏史记录下来,写在病历本封面上,日后当碰到类似的情况,临床医生就会尽量回避这些致敏药物,以及成分结构类似、会引起相似反应的其他药物。


2.如果症状严重建议就医

如果出现了药物过敏的反应,要评估一下症状。如果是症状比较轻的,像仅仅是皮肤瘙痒,那么立刻停药,使用一些止痒的药物,包括抗过敏的药物,就可以很快地得到缓解。


但是,如果是比较严重的药疹,表现范围特别大,甚至会出现一些水疱、皮肤剥脱,或者全身不适等反应,就要考虑是不是重症药疹。这时就建议到医院就诊,甚至是住院治疗了。有一些药物除了影响皮肤以外,还会影响到内脏系统,像肝脏、肾脏,也是常常会受到药物影响的,所以,医生在诊断药疹时,可能会建议做抽血化验,看一下有没有内脏损害的情况。


一旦确诊为药疹,患者还应注意清淡营养饮食,忌食辛辣刺激食物,并且增加饮水量,以便加速致敏药物排出体外。


避免药疹发生,注意这几个原则

理论上所有药物都有引起皮肤过敏的可能,但解热镇痛药却是临床上引起药物性皮炎最常见的药物之一。不过,大家也不需要恐慌,因为药物过敏反应仅仅见于少数有过敏体质的人群。


那么面对琳琅满目的退烧药,应该怎么尽量避免药物过敏的发生呢?


1.没有过敏史的人

优先选择以前经常吃的一种退烧药,如果既往曾经使用过2次以上的药物,一般来说引起药物过敏的可能性较低。


用药方案尽量简单,不提倡同类药物合并使用。比如布洛芬和对乙酰氨基酚都属于解热镇痛药,只需要选择一种即可;抗病毒口服液和板蓝根颗粒也属于同类药物,不要一起服用。


2.有过敏史的人

需要特别注意!尤其是曾经发生过退烧药过敏的人,再次服用同类或者相似结构的药物都可能马上发生药物过敏反应,建议先使用其他药物,必要时向医院咨询或者就诊,而且就诊时必须清楚地告知医生既往的用药情况和过敏表现。


3.早期识别

也有很多不清楚自己有无药物过敏史的人,或者是明确过敏体质但不曾发生过退烧药过敏的人,这时候应注意在口服退烧药的过程中早期识别药物引起的皮肤过敏反应。


药物性皮炎通常有潜伏期,意思就是吃药一段时间后才会出现皮疹。潜伏期长短和药物性质有关,如果以前没有使用过该致敏药物,潜伏期可能是几天甚至一周;但如果以前曾经使用过该致敏药物,潜伏期可能短至几个小时。因此,在服药后的一周内都应该警惕有无药物过敏的情况!


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