白带常规检查报告
面对体检报告,“五花八门”的指标,和一个个箭头“↑”和“阳性”,大部分人都会摸不着头脑。今天,我们就对妇科体检中最常见的白带常规检查报告进行专业的解读。
白带常规检查报告
滴虫
阴道毛滴虫是寄生在人体阴道及泌尿道的具有鞭毛的真核生物种。滴虫性阴道炎是一种普遍的非病毒生殖道感染性疾病,也是目前流行的性传播疾病之一,查见滴虫,即可诊断为滴虫性阴道炎,需夫妻双方共同治疗。
菌丝/霉菌孢子
由假丝酵母菌引起,80-90%的病原体为白假丝酵母菌,白假丝酵母菌为双相菌,有酵母相和菌丝相。酵母相为芽生孢子,在无症状寄居及传播中起作用。菌丝相为芽生孢子伸长成假菌丝,侵袭组织能力加强。白假丝酵母菌为机会致病菌,10-20%非孕妇女及30%孕妇阴道中有此菌寄生,但菌量极少,呈酵母相,并不引起症状。只有在全身及阴道局部细胞免疫能力下降,假丝酵母菌大量繁殖并转化为菌丝相,才出现症状。所以,如果仅有霉菌孢子阳性,没有自觉症状,除了孕妇需要在医生指导下用药外普通患者并不需要治疗。如有菌丝,或有症状则需要处理。
线索细胞
为阴道脱落的表层细胞,于细胞边缘贴附颗粒状物即各种厌氧菌,尤其是加德纳菌,细胞边缘不清。细菌性阴道病时,阴道内产生过氧化氢的乳杆菌下降,导致其他微生物大量繁殖,尤其是加德纳菌,厌氧菌居多。线索细胞阳性诊断为细菌性阴道病,需要治疗,多选择抗厌氧菌的药物。
过氧化氢浓度
过氧化氢主要是阴道乳酸杆菌产生的,有抑制厌氧菌生长的作用,是阴道生态优势菌乳酸杆菌的生化指标。可以了解阴道生态优势菌的活力,反映受检者阴道微生态变化。过氧化氢的浓度是乳酸杆菌的标志,过氧化氢浓度检测阴性说明过氧化氢浓度高,乳酸杆菌的数量多,阳性则相反。如提示阳性,临床可以考虑阴道用乳酸杆菌治疗。
葡萄糖醛酸苷酶(GUS)
是溶酶体内的酸性水解酶,主要来源于多形核白细胞,是细胞外基质主要成分大分子蛋白聚糖降解的酶原之一。直接参与细胞外基质的降解过程。该酶与肿瘤转移能力和炎症活动状态密切关系。阴道有炎症时这种酶活性很高,往往呈阳性。GUS是大肠埃希菌、B族链球菌等AV致病菌的标志物。
凝固酶(GADP)
凝固酶多数是由淋球菌、葡萄球菌等革兰氏阳性菌产生的,是金黄色葡萄球菌、粪肠球菌等AV致病菌的标志物,凝固酶阳性要注意淋菌感染的可能。凝固酶阳性,一般多提示有阴道炎症的存在。
GUS+GADP两项联合检测阳性,考虑需氧菌性阴道炎,建议选择抗需氧菌的抗生素治疗。
综合上述,以上就是白带常规检查报告,目前女性患者常见的阴道炎症包括:滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病和细菌性阴道病,还有逐渐受到重视的需氧菌性阴道炎,都可以通过常规的白带检查来明确诊断及指导治疗。