肺癌肿瘤标志物异常意味着什么?

肿瘤标志物是肿瘤患者血液中常会被检验出的一些物质，它们可能是肿瘤细胞的代谢产物、分化紊乱的细胞基因产物，也可能是肿瘤细胞坏死崩解释放进入血液循环的物质。正常人的血液中理论上来说是不会出现这些物质的。因此，如果这些物质在您的血液中水平升高，往往与肿瘤发病、进展、恶性程度变化有关。

值得注意的是，肿瘤标志物在部分良性疾病或机体损伤中也会升高，因此单纯肿瘤标志物是不能作为癌症的诊断依据的。肿瘤标志物更适合作为癌症治疗中疗效评价指标，或者监视肿瘤是否复发的指标来用。也就是说，治疗疗效好，肿瘤标志物会下降;治疗效果不佳，肿瘤标志物会保持高水平或进一步升高。如果治疗结束后一段时间，肿瘤标志物突然再次升高，则要警惕，可能肿瘤出现了复发。

与肺癌的相关的肿瘤标志物有：

1.CEA(阳性标准≥5ng/ml)是一种广谱的肿瘤标志物，除肺癌外，结肠癌、乳腺癌等症患者体内CEA也会升高。虽然不能作为诊断肺癌的特异指标，但在肺癌治疗中评价疗效或观察肺癌进展方面仍有重要价值。

2.Cyfra21-1(阳性标准≥3.3ng/ml ) 是一种酸性蛋白，主要分布在肺泡上皮细胞内。当这些细胞发生癌变时，细胞被破坏可释放Cyfra21-1进入血液循环，导致Cyfra21-1的血清水平升高。肺癌中晚期患者血清中Cyfra21-1含量明显升高。它对非小细胞肺癌的早期诊断、疗效监测和预后判断均有重要意义。肺癌根治术后Cyfra21-1的浓度显著下降，若持续升高，应考虑肿瘤进展和复发。

3.NSE(阳性标准≥20ng/ml)是检测小细胞癌的首选标志物，60%~81%的小细胞癌患者NSE升高，一般用于小细胞肺癌与非小细胞肺癌的类型辨别。

4.CA125(阳性标准≥20u/ml)CA125是卵巢癌和肺癌细胞共同具有的抗原。肺癌患者血清CA125水平显著高于正常人。肺腺癌CA125水平明显高于肺鳞癌与小细胞肺癌。对肺癌的诊断，以及治疗效果监控具有重要意义。

5.CA153 存在于多种腺癌内，如乳腺癌、肺腺癌、卵巢癌及胰腺癌。CA153可用于肺腺癌的辅助诊断，以及治疗效果监控。

6.SCC-Ag (阳性标准≥1.5ng/ml )是由非小细胞肺癌特别是肺鳞癌所分泌的一种糖蛋白。但其灵敏度较低，可作为肺癌的辅助诊断指标。

7.TPA (组织多肽抗原< 1 ng/ml)用于肺鳞癌、膀胱癌、宫颈癌等鳞状上皮癌检测)，多见于肺鳞癌、膀胱癌、宫颈癌等鳞状上皮癌。良性疾病如急性肝炎、胰腺炎、肺炎、妊娠妇女最后3个月TPA都可升高。恶性肿瘤血清中的TPA水平可显著升高，术前增高非常显著者提示预后不良。经治疗好转后再次增高者常提示复发的可能。在肺鳞癌的诊断和预后判断方面TPA是目前最好的一项肿瘤标志物。

8.ProGRP: 胃泌素释放肽前体(ProGRP)是近年来新发现的一种SCLC肿瘤标志物，它不仅可用于SCLC的早期诊断，还有助于判断治疗效果及早期发现肿瘤复发。ProGRP作为脑肠肽一种的促胃液素释放肽(GRP)的前体，存在于人胎儿肺的神经内分泌细胞内。